意外医疗a和b的区别

 2024-05-14  阅读 10  评论 0

摘要:一、意外医疗A类条款对被保险人较为有利,承保范围广。意外医疗B类条款对保险公司较为有利。二、意外医疗A类条款在保险范围内予

意外医疗a和b的区别

一、意外医疗A类条款对被保险人较为有利,承保范围广。意外医疗B类条款对保险公司较为有利。

二、意外医疗A类条款在保险范围内予以赔付,适用于没有医保报销的被保险人。意外医疗B类适用于有医保报销的被保险人。

意外医疗A类条款和意外医疗B类条款,在被保险人出险后,自意外事故发生之日起180天内的实际支付、符合签发保险合同分支机构所在地社会医疗保险规定的、合理的医疗费用超过人民币100元部分给付赔偿金。

在保险合同限额内,意外医疗A类条款不需要先进行社保报销,直接由保险公司报销,除了自费药以外,报销比例为100%。

在保险合同限额内,意外医疗B类条款需要先进行社保报销,再由保险公司报销,除了自费药以外,报销比例为100%。如果被保险人没有先进行社保报销,直接前往保险公司报销,则报销意外医疗费用的80%。

不管是意外医疗A类条款,还是意外医疗B类条款,都有100元的起付线。报销时,意外医疗费用必须大于100元。保险公司报销的意外医疗费用会减去100元。

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原文链接:https://lecms.nxtedu.cn/lzgs/573116.html

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